Диагностика пищеварения

Гастрит желудка у взрослых: что это такое, симптомы и лечение код по мкб 10, факторы риска и причины, патогенез, как выявить болезнь, может ли перейти в рак, сколько длится

Желудочные патологии среди населения считаются очень распространенным явлением, причем встречаются у пациентов разного возраста. Одним из распространенных заболеваний считается хронический гастрит.

Понятие и код болезни по МКБ-10

Хроническим гастритом называют воспалительное поражение слизистых тканей желудка, развивающееся на фоне факторов механического, термического или химического, а также бактериального характера.

Подобное воспаление носит рецидивирующий и продолжительный характер. В результате длительной патологии развивается дегенерация слизистых тканей, их структурные изменения, клеточная атрофия.

Поначалу нарушения секреторной деятельности и перистальтических функций имеют слабовыраженный характер, однако, с развитием патологического процесса они приобретают усиленный характер.

В международной классификации болезней хроническому гастриту присвоен код К29.3-К29.5.

Классификация

Хронические формы гастрита имеют множество классификаций в зависимости от анатомической локализации воспаления, его происхождения или гистологии, секреторных функций и пр.

Ахилический

Гастрит желудка у взрослых: что это такое, симптомы и лечение код по мкб 10, факторы риска и причины, патогенез, как выявить болезнь, может ли перейти в рак, сколько длится

  • Обычно подобные гастриты выявляются у пациентов пожилого возраста, у которых они возникают по причине гормональных изменений и печеночных патологий, нарушений в питании и онкопатологий, стрессов или нервных перенапряжений и пр.
  • Ахилическая форма отличается вялотекущим развитием с периодическими ремиссиями и обострениями.
  • Проявляется отрыжкой, пахнущей тухлым яйцом, тошнотой и тяжестью, неприятным запахом изо рта, постоянным кишечным брожением, постоянным чередованием поносов и запоров.

Лимфоцитарный

Для лимфоцитарного гастрита характерна выраженная инфильтрация желудочных тканей эрозивными образованиями, утолщениями и складочками. Лимфоцитарный гастрит отличается характерной локализованностью.

В большинстве случаев (больше 75%) лимфоцитарный тип патологии развивается в форме пангастрита, и лишь ¼ часть таких гастритов проявляется в антральной или фундальной форме.

Фолликулярный (лимфоидный)

Такая форма воспалительного поражения желудочных стенок считается одной из самых редких.

  • Обычно такой гастрит развивается на фоне активности хеликобактер пилори.
  • Чтобы защититься от негативного воздействия этих бактерий на поверхности слизистой скапливаются лимфоциты. При этом фолликулы перекрывают железы, которые продуцируют вещества, необходимые для нормальной переработки и расщепления пищи. Образуются утолщения, причем достаточно крупные.
  • Патология этой формы отличается отсутствием выраженной болевой симптоматики.
  • Обычно пациенты испытывают незначительную болезненность, ощущение распирания, изжогу и чувство тяжести.
  • Иногда в полости рта появляется неприятный привкус, пациента подташнивает.

На заключительном этапе происходит полное разрушение желез и их разделение соединительнотканными прослойками.

Фундальный

  • Для фундального гастрита характерно поражением средней и верхней части желудка, где локализуются железы, продуцирующие солянокислый секрет, необходимый для полноценного расщепления и переваривания пищи.
  • Особенностью такого гастрита является его локальность, поскольку все слизистые воспаления собраны именно в одном отделе, а остальные части желудка продолжают полноценно функционировать.
  • Кислотность при фундальном гастрите бывает и низкой, и высокой. Среди общей симптоматики можно выделить:
  • Неприятный привкус в полости рта, при низкой кислотности пахнет тухлым яйцом, при высокой – кислым;
  • Аппетит снижается или вовсе пропадает, что проявляется похудением пациентов;
  • Проблемы со стулом вроде запоров и поносов;
  • Эпигастральные боли спазмообразного характера;
  • После пищи ощущается тяжесть и чувство распирания;
  • Рвотные реакции и пр.

Меняется и внешний вид пациента, появляются внешние признаки анемии вроде бледности и сухости кожи, ломкости ногтевых пластин и волос. Фундальный гастрит может протекать в виде аутоиммунного или эндогенного хронического воспаления.

Химический

Гастрит желудка у взрослых: что это такое, симптомы и лечение код по мкб 10, факторы риска и причины, патогенез, как выявить болезнь, может ли перейти в рак, сколько длится

Также химические гастриты порой формируются на фоне приема медикаментозных препаратов или злоупотребления спиртным.

Патология сопровождается болезненной симптоматикой в верхней зоне живота, тошнотно-рвотной симптоматикой с желчными примесями.

Активный

Хроническая активная форма гастрита имеет поверхностный характер и при отсутствии лечения приводит к атрофии желудочных слизистых. Для такой формы патологии типично обострение с минимальным числом симптоматических проявлений.

Подтвердить наличие воспалительного процесса в желудке поможет эндоскопическое исследование.

Неатрофический

Неатрофическая гастритная форма характеризуется воспалением слизистой с поражением поверхности тканей, но при этом железистая деятельность осуществляется полноценно.

  • Подобную форму часто еще называют поверхностной.
  • Лучше лечить такой гастрит сразу при выявлении, а не на этапе его обострения.
  • Фактически неатрофический гастрит представляет собой раннюю стадию хронической патологии.
  • Обычно он протекает с гиперацидным характером.

Утолщения слизистых тканей при данной форме не наблюдается, но иногда такой симптом бывает при длительной ремиссии.

Самым распространенным этиологическим фактором развития хронического гастрита считается хеликобактерная активность. Но могут спровоцировать патологию и другие причины, которые специалисты подразделяют на внешние и внутренние.

К факторам внутреннего характера относят:

  1. Наличие хронических воспалительных очагов в любом органе;
  2. Нарушения эндокринного характера;
  3. Сбои в кровообращении, дыхательные патологии, приводящие к кислородному голоданию;
  4. Вещественнообменные сбои;
  5. Выделительная недостаточность;
  6. Гепатиты или панкреатиты, печеночный цирроз;
  7. Патологии аутоиммунного характера и пр.

К внешним факторам можно отнести:

  1. Нарушение режима питания, нездоровый рацион, нерегулярные приемы пищи, злоупотребление слишком холодными или чересчур горячими блюдами;
  2. Нарушения жевательных функций по причине стоматологических патологий, нехватки зубов и пр.;
  3. Большой стаж никотиновой зависимости или регулярное употребление спиртного;
  4. Длительная медикаментозная терапия;
  5. Занятость на вредном производстве и пр.
Читайте также:  Диффузный гастрит: что это такое, причины, разновидности, симптомы, диагностика, лечение, диета и принципы питания, народная медицина

Симптомы у взрослых и детей

Гастрит желудка у взрослых: что это такое, симптомы и лечение код по мкб 10, факторы риска и причины, патогенез, как выявить болезнь, может ли перейти в рак, сколько длится

Если же хроническое воспаление протекает с гипоацидной реакцией, то у пациентов присутствуют признаки жгучих болей после пищи, тошнотно-рвотные реакции и отрыжка, урчание и вздутие, диарея и пр.

Кроме того, при наличии гастрита хронического течения у пациентов присутствует усталость и раздражительность, быстрая утомляемость и частая обессиленность. В редких случаях больные жалуются на сердечные боли, гипотонию и сердцебиение.

На фоне развивающегося воспалительного процесса у пациентов возникает анемическая бледность кожного покрова, мигрени, нарушение сердечной деятельности и частые головокружения, даже обмороки.

Осложнения

К гастритным осложнениям специалисты относят такие патологические состояния:

Диагностика

  1. Диагностические мероприятия предполагают проведение лабораторных исследования урины и крови, копрограмма, направленная на выявление паразитарных и прочих патологий ЖКТ.

  2. Дополнительно могут быть назначены исследования вроде рентгенографии, оценки секреторных желудочных функций, ультразвуковой диагностики, анализа на гистологическое либо микроскопическое обнаружение хеликобактерии.

  3. Иногда пациентам назначают проведение эзофагоманометрического исследования, которое предполагает измерение показателей давления в разных ЖКТ отделах.

Лечение хронического гастрита

Гастрит желудка у взрослых: что это такое, симптомы и лечение код по мкб 10, факторы риска и причины, патогенез, как выявить болезнь, может ли перейти в рак, сколько длится

Обычно терапия проводится амбулаторным путем. Если имеются тяжелые обострения, то может понадобиться помещение больного в стационар.

Для начала стоит устранить негативные факторы, которые спровоцировали воспаление, например, никотиновую зависимость, злоупотребление спиртным и нездоровое питание.

Основу терапии хронических гастритов всегда составляет диетотерапия, которая подбирается индивидуально и предполагает достаточно длительное или даже пожизненное соблюдение.

Препараты

Существует несколько терапевтических схем, которые предполагают разные назначения. При гастрите хеликобактерного происхождения применяют:

  • Антибиотикотерапия;
  • Ингибиторы протонной помпы вроде Омеза и Париета, Нольпазы или Эманеры;
  • Медикаменты с висмутом вроде Вентрисола и Де-нола.

Если же гастрит имеет гиперацидный характер и не связан с бактериями, то назначаются средства, снижающие кислотность вроде Фосфалюгеля и Алмагеля, а также препаратов обволакивающего действия типа Сукральфата или висмута.

Если диагностирован рефлюкс, то показан еще и прием прокинетиков, которые предназначены для нормализации моторики ЖКТ.

Питание

Диетотерапия при желудочных воспалениях имеет первостепенное значение, потому как именно она помогает продлить ремиссионный период до максимальных значений и предотвращает развитие обострений и осложнений.

  1. Для начала пациенту придется полностью отказаться от жареного и острого, кисломолочной продукции и сахара, кофе и жирного, соленостей и спиртного.
  2. Допускается употребление постного мяса и отварных овощей, рыбы и каш, макароны и молочная колбаса.
  3. При повышенной кислотности показаны сладкие фрукты, а при гипоацидной среде – кислые.
  4. Питание имеет дробный характер, пища должна употребляться маленькими порциями и часто.
  5. Нужно пить больше жидкости и ограничить в рационе соль.

При гиперацидном гастрите из рациона полностью исключаются кислые продукты, а при гипоацидной форме они составляют основу меню.

Народные средства

Среди народных средств отлично себя зарекомендовали в терапии хронического гастрита льняные семена, из которых рекомендуется готовить кисель. Также полезна и пшеница, только пророщенная. Ее измельчают и едят, как кашу.

Положительно влияет на состояние воспаленного желудка свежий капустный сок, причем при любой кислотности, а также картофельный сок или из петрушки.

Полезны и яблоки, которые рекомендуется кушать каждодневно, очистив от кожуры и измельчив на терке. Благоприятно влияет на желудок и употребление масел: оливкового, льняного, облепихового, тыквенного и пр.

Берут ли в армию?

Берут ли в армию с хроническим гастритом, зависит от степени сложности патологического процесса. Решение об освобождении от воинской службы принимает комиссия.

Прогноз и профилактика

При правильном подходе к терапии хронические гастриты не вызывают серьезного снижения качества жизни больного. Если слизистая претерпела атрофические изменения, то прогноз будет уже не таким положительным.

Необходимо регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога, а при наличии предрасположенности к раковым патологиям надо периодически проходить рентгеноскопию.

Для профилактики хронического гастрита нужно своевременно лечить патологии, вызывающие данное воспаление, вовремя обращаться к врачу при появлении первых признаков гастрита, питаться правильно и исключить нездоровые привычки, избегать стрессов и полноценно высыпаться.

Хронический гастрит

В системе статистического учета всех нозологических единиц код хронического гастрита по МКБ 10 имеет огромное значение.

Содержание

  • Что такое хронический гастрит
  • Положение заболевания в системе МКБ

Данная классификация, которая пересматривается каждые 10 лет с внесением определенных дополнений, позволяет осуществлять следующие действия мирового и локального масштаба:

  • Гастрит желудка у взрослых: что это такое, симптомы и лечение код по мкб 10, факторы риска и причины, патогенез, как выявить болезнь, может ли перейти в рак, сколько длитсяоценивать заболеваемость гастритом;
  • вести статистику смертности от гастрита;
  • разрабатывать более эффективные средства лечения заболевания;
  • оценивать этиологический фактор развития патологии и, соответственно, успешно проводить профилактические мероприятия;
  • составлять риски и прогнозы по данному заболеванию.

Благодаря международной классификации болезней, врачи всего мира могут пользоваться одинаковыми данными и делиться своими.

Что такое хронический гастрит

Острый гастрит в МКБ представляет собой воспалительный процесс с вовлечением слизистой оболочки желудка, нарушением пищеварения и повреждением важных слоев желудочной стенки.

Читайте также:  Симптомы рефлюкс эзофагита у взрослых: кашель, ком в горле и другие признаки

Однако гастрит чаще всего имеет хроническое течение с обострениями.

Причем согласно теориям о патогенезе заболевания, воспаление сразу же носит продолжительный характер, что позволяет выделить ее в отдельную нозологию даже в МКБ.

Выделяют три основных типа воспалительного процесса: А, В и С. Клиническая картина у морфологических форм будет одинаковой, однако кардинально будет отличаться лечение.

Гастрит часто протекает в сочетании с такой патологией, как дуоденит, то есть, воспаление двенадцатиперстной кишки. Даже в МКБ эти патологии находятся в одном разделе рядом друг с другом.

Сочетанный воспалительный процесс выделяют в качестве отдельной патологии – гастродуоденита. Код хронического гастродуоденита по МКБ 10 представлен следующими символами: К29.

9, что является одним из пунктов обширного раздела о воспалении желудка.

Положение заболевания в системе МКБ

Заболевания в международной классификации болезней в большинстве случаев подразделяются на подпункты в соответствии с этиологией.

Благодаря такой кодировке можно разрабатывать и использовать новейшие виды лечения патологии.

Гастрит желудка у взрослых: что это такое, симптомы и лечение код по мкб 10, факторы риска и причины, патогенез, как выявить болезнь, может ли перейти в рак, сколько длится

Первое разделение в МКБ идет в соответствии с системой поражения. Гастрит относится к классу болезней органов пищеварения. Код гастрита в МКБ 10 представлен так: К29. Однако данный раздел имеет еще 9 подпунктов, каждый из которых является отдельной нозологической единицей.

То есть, К29 говорит о наличии у пациента гастрита или дуоденита, однако для постановки правильного, полноценного диагноза этого недостаточно. Врач выясняет этиологию и максимально разбирается в патогенезе заболевания, после чего осуществляется окончательная кодировка.

Варианты расположения воспаления желудка в системе МКБ:

  • К29.0 – представляет собой острый воспалительный процесс с обязательным наличием кровотечения (при его отсутствии устанавливается код К25, то есть, обычная эрозия);
  • К29.1 – так кодируются любые гастриты острого течения, кроме указанного выше;
  • К29.2 – отдельно выделяется воспаление желудка, вызванное употреблением алкоголя;
  • К29.3 – в МКБ 10 эрозивный гастрит или поверхностный хронического течения кодируется следующим образом;
  • К29.4 – так записывается хроническое воспаление атрофического характера;
  • К29.5 – представляет собой целую группу хронических нозологий, когда уточнить этиологию или вид не удается;
  • К29.6 – сюда относится гигантский гипертрофический воспалительный процесс или поражение гранулематозного характера;
  • К29.7 – просто неуточненное воспаление желудочных оболочек;
  • К29.8 – воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки или дуоденит;
  • К29.9 – сочетанная патология в виде гастродуоденита.

Помимо перечисленных нозологических единиц в международной классификации болезней 10 пересмотра имеются два исключения, которые находятся в том же классе, но в других разделах.

К ним относятся: гастроэнтерит эозинофильного характера и болезнь Золлингера-Эллисона. Данное заболевание относится к патологиям поджелудочной железы и представляет собой онкологический процесс.

Однако из-за специфического поражения клеток органа происходит повышенная выработка гастрина, который способствует усилению секреции желудком соляной кислоты. Таким образом, у пациента появляются все признаки гастрита, однако этиология клинической картины не имеет никакого отношения к желудку.

Хр гастрит по мкб 10

Исключены:

  • эозинофильный гастрит или гастроэнтерит (K52.8)
  • синдром Золлингера-Эллисона (E16.4)

Острый (эрозивный) гастрит с кровотечением

Исключена: эрозия (острая) желудка (K25.-)

Оглавление:

  • Атрофия слизистой оболочки
  • Хронический гастрит:
  • Гастрит гипертрофический гигантский
  • Исключены:
  • с желудочно-пищеводным (гастроэзафагальным) рефлюксом (K21.-)
  • хронический гастрит, вызванный Helicobacter pylori (K29.5)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

  1. Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.
  2. С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.
  3. Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Источник: http://mkb-10.com/index.php?pid=10149

Хр гастрит код по мкб 10

Хронический гастрит код по мкб 10

Общая международная классификация МКБ 10, используемая в системе здравоохранения, позволяет среднестатистическому читателю получить всю необходимую информацию о заболевании, которая была собрана за последние 10 лет.

Хронический гастрит числится в МКБ, код которого К-29.0. Этот, на первый взгляд, набор цифр позволяет моментально определить разновидность заболевания и оценить прямые последствия, которые могут возникнуть в дальнейшем.

Особенности протекания

Хронический гастрит представляет собой целую группу заболеваний, характеризующимися воспалительными и дистрофическими процессами, которые происходят в желудке, а непосредственно, на его слизистой оболочке. Воспаление слизистой желудка может происходить в первичной и вторичной форме, которая может иметь инфекционную и интоксикационную природу.

При хроническом гастрите по МКБ 10 происходят колоссальные изменения в слизистой оболочке, которые отражаются не только на её правильном функционировании, но и вызывают избыточное выделение соляной кислоты и пепсина.

Также происходит огромное количество различных морфологических изменений: в несколько раз увеличивается круглоклеточная инфильтрация, наступает атрофия эпителиальных клеток, осуществляется перестройка соединительной ткани по структурному кишечному или пилорическому типу.

Большинство русских и зарубежных исследователей доказали, что данным недугом страдают более 60% населения. Подобная распространенность дает повод полагать, что отдельные формы гастрита, имеющие код по МКБ, могут переходить в отдельные формы язвы или даже рака желудка.

Читайте также:  Хроническая язва желудка: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Основные формы развития

Хронический гастрит по МКБ 10 имеет множество форм, в которые заболевание может со временем перетекать. Это значительно усугубляет в дальнейшем диагностирование заболевания и его лечение. Среди основных разновидностей можно выделить такие:

  • Хронический гастрит с повышенным или нормальным уровнем соляной кислоты;
  • Эрозивный гастрит;
  • Острый гастрит.

Хронический гастрит #8212; недуг с повышенным или нормальным уровнем секреции соляной кислоты #8212; встречается наиболее часто. Преобладает преимущественно у молодых мужчин и женщин. В основном заболевание бьет по двенадцатиперстной кишке и СОЖ.

Эрозивный гастрит #8212; появляется при приеме ряда противовоспалительных препаратов и алкогольных напитков. Также его появление иногда провоцирует чрезмерно острая еда и энергетические напитки. Во многом недуг напоминает прошлую разновидность, так как имеют фактически одинаковые симптомы. Лишь изредка данный недуг характеризуется наличием внутренних кровотечений и сильных болей.

Острый гастрит #8212; проявляется на фоне плохого питания и ведения нездорового образа жизни. Острый гастрит вызывает серьезное нарушение в обмене веществ, поражает слизистый аппарат слизистой оболочки.

Течение

Каждая из форм хронического гастрита характеризуется течением, длящимся на протяжении долгих лет. Нередко появляется недуг в детстве и после преследует человека на протяжении всей жизни.

Без труда можно обнаружить, что острый гастрит протекает периодами, заключающимися в чередовании обострения и ремиссии.

Обострение происходит после элементарных нарушений #8212; прием алкоголя, прием салицилатов, злоупотребление курением, неправильное питание.

С годами острый гастрит начинает прогрессировать, затрагивая не только поверхностные отделы, но и выходя далее на всю слизистую тела желудка. Это приводит к тому, что на стенках желудка появляются внушительных размеров воспаленные участки, язвы и трещинки.

Важно: Иногда острый гастрит и вовсе может проходить бессимптомно, но это не значит, что данный недуг не затронул вас. Проведение обследования при наличии острых, тянущих или колющих болей, которые сопровождаются дискомфортом и нарушением пищеварения, не будет лишним.

Симптоматика

Хронический гастрит и его формы по МКБ 10 имеют приблизительно одинаковую симптоматику. В зависимости от наличия периодов обострения, признаки заболевания могут варьироваться, включая в себя сильные боли возле пупка, частую тошноту, изжогу. Стандартно симптомы гастрита код К -29.0. выглядят так:

  • Ощущение тяжести;
  • Ощущение наполненности в желудке;
  • Головокружение;
  • Потеря аппетита;
  • Сонливость;
  • Слабость;
  • Налет на языке;
  • Обильное слюноотделение или сухость во рту;
  • Метеоризм;
  • Бледнота;
  • Отрыжка;
  • Вздутие.

Важно: Довольно редко недуг может сопровождаться сильной рвотой, повышением температурой и сильными спазмами в желудке. Такие симптомы могут говорить о наличии внутреннего кровотечении. Поэтому вызов врача обязателен!

Причины появления

  • Инфицирование хеликобактериями;
  • Дефекты иммунной системы человека;
  • Наследственность;
  • Воздействие токсических веществ на желудок;
  • Длительный прием нестероидных препаратов;
  • Нарушения в питании;
  • Алкоголь;
  • Энергетические напитки;
  • Пищевые добавки;
  • Глистная инвазия;
  • Нарушение гормонального обмена;
  • Нарушение защитных свойств СОЖ.

Необходимо помнить про то что стресс также является причиной, которая приводит к появлению недуга. Самообладание и сохранение спокойствия поможет сохранить здоровье и нормальное функционирование ЖКТ.

В чем заключается лечение?

Основа лечения заболевания заключается в диете. Исключение из рациона вредных продуктов и наполнение его свежими овощами и фруктами прекрасно отрегулирует уровень солевой кислоты. Будет полезно наполнить свою повседневную жизнь занятиями спортом и отказаться от вредных привычек. Также следует прибегнуть к таким пунктам, чтобы смягчить проявления гастрита и начать его правильно лечить:

  • Исключение острых, кислых, соленых блюд;
  • Исключение специй;
  • Употребление в пищу большого количества отварной птицы, рыбы;
  • Употребление меда;
  • Ограничение в приеме консервов, копченостей;
  • Придерживание рациона приема пищи;
  • Исключение газированных напитков.

Для более глубокого лечения пациентам, страдающим приступами гастрита, назначается:

  • Активированный уголь, смекта #8212; снимает жжение и боль, улучшает пищеварение;
  • Гидроталцит, сукральфат, алмазилат #8212; снимает воспаление, ускоряет заживление;
  • Фамотидин, циметидин #8212; антигистаминные препараты.

Популярные статьи:

Как я вылечила ЯЗВУ ЖЕЛУДКА и 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ за 1 неделю