Диагностика пищеварения

Удаление желудка при раке: сколько можно прожить после операции, отзывы

При диагностировании у пациента онкологической патологии применяются различные методы лечения тяжёлой и опасной для жизни болезни. Первоначально проводится полная, всесторонняя диагностика патологического состояния.

При формировании способа стараются применять лечение неинвазивными и малоинвазивными способами.

К таковым относятся химиотерапия (остановка жизнедеятельности онкологических клеток с помощью применения фармакологических препаратов, вводимых через вену в организм больного) или радиотерапия (применение радиационных импульсов для разрушения мутировавших клеток, из которых формируется опухоль в желудке).

Если вышеприведённые методы не обеспечили необходимый результат, применяется хирургический (оперативный) метод вмешательства в лечение пациента.

Удаление желудка при раке позволяет максимально сократить развитие онкологии и при благоприятных факторах полностью победить болезнь. Но подобный метод не проходит без последствий для пациента.

И до конца жизни человек будет вынужден соблюдать свод строгих правил по питанию, чтобы избежать интоксикации или переедания, которые при отсутствии органа желудка грозят риском летального исхода.

В редких случаях осуществляется трансплантология (пересадка) желудка. Это тоже сложнейшая операция, способная привести к отторжению пересаженного органа.

В настоящее время проводятся исследования по созданию искусственного желудочно-кишечного тракта. Больному раком порой устанавливают искусственный желудок, полностью функциональный.

Противопоказания к применению хирургического вмешательства

В ряде случаев, применение операции не позволяет добиться желаемых результатов. Вмешательство не проводят в связи с отсутствием шансов на значительное улучшение состояния пациента.

Удаление желудка при раке: сколько можно прожить после операции, отзывы

Подобная ситуация может сложиться в результате распространения опухоли по отдалённым органам через систему метастазов.

В данном случае удаление первоисточника онкологического процесса не даст требуемого улучшения в связи с тем, что заболевание будет распространяться из других очагов патологии.

Операция производится только при опухоли без метастазов. В излишней травматизации организма смысла нет.

Дополнительными противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства будут:

  • пониженная свёртываемость крови;
  • тяжёлая почечная недостаточность;
  • тяжёлая недостаточность сердца и сосудов;
  • увеличение желудка в размерах;
  • злокачественный перитонит.

При подобных состояниях удаление желудка принесёт больше вреда, чем пользы либо окажется бесполезным. Для пациента подбираются иные виды лечения онкологии, не связанные с полостными видами оперативного вмешательства.

Варианты оперативного вмешательства

В зависимости от показаний возможно оперативное вмешательство в трёх вариантах:

  1. Резекция желудка.
  2. Гастрэктомия.
  3. Лимфодиссекция.

Резекция желудка

Операция по удалению подразумевает ампутацию повреждённой части органа. При малой распространённости по органу опухоли применяется только удаление части желудка, где происходит непосредственное развитие онкологического процесса.

При проведении частичной ампутации оставшиеся отделы сшиваются и соединяются с кишечником. Сохраняется частичная функциональность желудка, что позволяет обеспечить пациенту возможность полного восстановления нормального образа жизни после операции.

При тотальной ампутации желудка производится формирование культи из тканей кишечника, принимающей на себя функции желудка. Функционал крайне ограничен. Желудочный сок вырабатываться не будет. Поэтому система пищеварения представлена в усечённом варианте.

Существует вариант резекции с применением специального оборудования – эндоскопа. Такой вид называется эндоскопической резекцией.

Гастрэктомия

Данный вид оперативного вмешательства представляет собой соединение пищевода и двенадцатиперстной кишки через тонкий кишечник. Продолжительность операции длительна по времени (не менее 5 часов) и чревата осложнениями.

После операции пациента держат в стационаре в течение 2-3 недель, после чего его допустимо выписать под диспансерное наблюдение. В течение первых 24-48 часов пациента не кормят перорально. Внутривенно вводится поддерживающий раствор.

Если место соединения пищевода и прямой кишки недостаточно хорошо закреплено, присутствует вероятность осложнений, приводящих к смерти пациента. Чтобы убедиться в крепости соединения, перед первым приёмом питьевой воды проводится рентгеновское исследование. В течение первого месяца после проведённой гастрэктомии вероятны болевые ощущения и сложности при употреблении пищевых продуктов.

К сожалению, устранить эти негативные последствия невозможно. По истечении месяца после удаления желудка организм максимально восстановит функции по перевариванию пищи с учётом новых обстоятельств.

Лимфодиссекция

При лимфодиссекции происходит ампутация не только части желудка, поражённого опухолью, но и ближайшие лимфатические узлы, если при визуальном осмотре в них обнаружены следы жизнедеятельности опухолевых клеток (метастазы).

Во время операции хирург определяет пострадавшие лимфатические узлы с помощью визуального осмотра. Благодаря их иссечению значительно снижается риск распространения онкологических очагов.

Удаление желудка при раке: сколько можно прожить после операции, отзывыРаспространение метастазов в лимфоузлы

Подготовительный этап к проведению операции

Подготовка пациента к проведению оперативного вмешательства – залог успешного выполнения процедуры по удалению пострадавшего от рака органа. Процесс подготовки может занять до месяца.

Пациент обязан строго соблюдать предписания врачей относительно диеты в подготовительный период. Обязателен отказ от употребления алкоголя и табака. Запрещено употребление тяжёлой, острой пищи.

Больной проходит исследования с целью определить состояние здоровья, стадию развития онкологической патологии.

На анализ берут биоматериалы крови, мочи и кала. Кровь проверяется в двух анализах – общий клинический и биохимический. Дополнительно проводится проверка на наличие соответствующих онкомаркеров. Моча проходит клинический анализ, кал проверяют на присутствие скрытой крови.

Проводится электрокардиография сердечных показателей. Грудная клетка подвергается рентгенологическому исследованию в двух проекциях.

Для выявления точного места локализации новообразования производятся следующие исследования:

  1. Ультразвуковое исследование брюшной полости (кишечника, селезёнки, органов малого таза).
  2. Компьютерная томография.
  3. Магнитно-резонансная томография.

Пищевод и двенадцатиперстная кишка исследуются при помощи гастроскопа. Производится визуальный осмотр и сбор материала для гистологического исследования. Эта процедура носит название гастроскопия.

Удаление желудка при раке: сколько можно прожить после операции, отзывы

Производится визуальное исследование толстого кишечника с применением эндоскопа (колоноскопия).

При наличии показаний производится диагностическая операция с целью проверить наличие метастазов и иных поражений органов брюшной полости, которые являются противопоказанием к проведению оперативного вмешательства для лечения онкологии.

Для устранения риска развития инфекционных патологий назначается курс антибиотиков. Пациент проходит дополнительные консультации и исследования в соответствии с показаниями. Подбираются соответствующий режим питания и дозировка разового приёма пищи. Питание должно осуществляться 5-6 раз в течения дня небольшими порциями.

За 10 дней до оперативного вмешательства отменяется приём антикоагулянтов и противовоспалительных препаратов нестероидного вида.

Важным моментом подготовки является психологическая поддержка родных и друзей пациента. Положительные эмоции в борьбе с такой болезнью, как онкология, играют заметную роль.

Лучевая (радиотерапия) и химиотерапия назначаются до операции с целью облегчить проведение самой процедуры. В день самой операции проводится промывание желудка и внутривенное вливание плазмы крови в случае выявления анемии у пациента.

Вероятные осложнения после удаления желудка

Оперативное вмешательство такого рода, как удаление важного органа пищеварительной системы, сложно и опасно. Вероятны многочисленные осложнения после удаления желудка. К таковым относятся:

Удаление желудка при раке: сколько можно прожить после операции, отзывы

  • появление внутреннего кровотечения;
  • резкая потеря в весе тела;
  • вероятность рецидива злокачественной опухоли;
  • воспалительные процессы в брюшине;
  • падение уровня железа в крови (анемия);
  • воспалительный процесс на слизистой оболочке пищевода;
  • ускорение процесса вывода каловых масс из организма без переваривания поступившей пищи.

Остаётся вероятность появления и других осложнений, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента, перенёсшего операцию по удалению желудка.

Реабилитация

Реабилитация после рака займет длительный период времени. Но точный срок восстановления зависит от многих факторов, большая часть которых относится к особенностям строения организма больного. Сюда относят:

  • возраст пациента;
  • пол пациента;
  • наличие сопутствующих патологических процессов в организме;
  • психологическое состояние больного.

Непосредственное влияние оказывает и вид проведённой операции, качество оказания медицинской услуги, объём удалённого желудка.

В среднем реабилитационный период составляет не менее трёх месяцев. Но часто достигает временного интервала в 2 года. В течение этого периода необходимо строго соблюдать все предписания лечащего врача относительно приёма медикаментозных препаратов, соблюдение диеты.

Физические нагрузки под запретом, особенно тяжёлые виды спорта. Необходимо следить за температурным режимом и не допускать перегрева или переохлаждения организма.

Выживаемость

Выживаемость после проведённой операции зависит от того, насколько вовремя оперативное вмешательство было произведено. При осуществлении процедуры на первой и второй стадиях развития патологии смертность в течение 5 лет не превышает 20%.

Также выполнение операции на первых стадиях снижает риск повторного возникновения онкологии. Наличие своевременного вмешательства напрямую влияет на продолжительность жизни после проведённой операции. Упомянутый фактор гарантирует благоприятный прогноз на полное избавление от патологии. Большинство больных живут долго и пересекают рубеж 10-летней выживаемости.

Рак желудка. Резекция желудка и жизнь без желудка

Удаление желудка при раке: сколько можно прожить после операции, отзывы

Как меняется жизнь пациента после удаления желудка? Что важно знать перед операцией, рассказывает французский висцеральный хирург Сесилия Фраскони.

  Операция действительно тяжёлая, особенно для хирурга. Что касается пациента, если операция проведена хорошо, то пациент восстановится достаточно быстро. Обычно после обнаружения опухоли, проводится гастроскопия, которая позволяет провести биопсию, частичный ганглионарный кураж и определить как лучше оперировать и насколько целесообразно проведение операции в принципе. Если хирург отказывается делать операцию, то это скорее плохой знак для пациента, это значит, что уже поздно бороться за жизнь.

Операция – это способ дать надежду на полное выздоровление, а не просто временную ремиссию. В отличие от рака простаты, где без операционные методики вроде радио-хирургии, являются настолько же эффективными, как и сама операция, рак желудка, по-прежнему можно вылечить, исключительно при помощи операции.

  Логика простая, чем меньше повреждение тканей во время операции, тем быстрее восстановление. Использование робота гарантирует наименьшие повреждения, особенно это касается роботов последнего поколения, они дают возможность максимально чёткого приближения, картинка лучше, чем человеческий глаз может увидеть, щупальцы очень манёвренные. Надо понимать, что во время гастрэктомии по показанию онкологии проводится ещё и ганглионарный кураж, удаление лимфоузлов, их количество может исчисляться десятками, если проводить операцию в обычном режиме, то пациент будет очень долго и тяжело восстанавливаться, а риск инфекций и других осложнений возрастает в десятки раз. Именно потому во Франции такая операция выполняется исключительно в закрытой форме, то есть либо роботом, либо при помощи лапароскопии, но большинство операций проводится роботом. Поэтому все хирурги Франции проходят обучение по работе с роботом. Открытые операции проводятся только в очень сложных операциях, например при онкологии поджелудочной железы, операция роботом может быть опасной.

Тотальная резекция у доктора Фраскони роботом стоит 13 000 евро, а обычной лапароскопией 11 000 евро. Разница не большая из-за того, что пациена выписывают раньше, если операция проведеня роботом. В госпитале и ''именитых'' клиниках стоимость операции может быть намного выше. 

  В эпоху развития индивидуального подхода в лечении онкологии, иначе говоря в эпоху genomic signatures, наличие максимальной информации о патологии важно как для определения стратегии лечения так и для оценки прогноза в целом. Каждый из проведённых анализов помогает узнать больше о сложившейся ситуации. Гастроскопия даёт некое понимание, но если во время операции мы видим, что в большинстве лимфоузлов присутствуют раковые клетки, то дальнейшая резекция не проводится, так как в ней уже, к сожалению, нет смысла.

Читайте также:  Что можно пить при язве желудка: разрешенные напитки, польза травяных чаев

Во время операции, в операционной специальный человек с микроскопом и анализирует один за другим извлеченные лимфоузлы. По количеству ''заражённых'' опухолью лимфоузлов можно дать прогноз.

Если нам повезло, и все извлеченные лимфоузлы чистые, то это значительно повышает шансы на выздоровление, так же позволит проведение более лёгкой формы химиотерапии, улучшив качество жизни пациента во время лечения, что в свою очередь ещё больше увеличит шансы на выздоровление.

  Искусственный резервуар это fausse bonne idée, что значит очень плохая идея. Последний протокол подтвердил необходимость проведения специальной химиотерапии до операции. Это значит, что в течение какого-то времени, протоколы освобождали пациентов от предварительной химиотерапии при раке желудка перед резекцией. Причина проста. Химиотерапия снижает способность организма восстанавливаться и заживлять раны, в ситуации резекции, это опасно, ведь если стыки не заживут, то будет пропадание пищи. Именно поэтому, четвёртый день после операции является показательным, так как именно на четвёртый день рассасываются искусственные швы и мы можем оценить насколько срослись ткани. Если идёт пропадание, то его нужно обязательно диагностировать и переоперировать. Недавние исследования показали, что предварительная химиотерапия даёт больший шанс на выздоровление в среднем на 20 процентов, а в онкологии 20 процентов это очень много.

При основной технике идёт только один стык, а теперь представьте себе сколько их при формировании резервуара? То есть, шансы на заживление швов уменьшаются в несколько раз и всё это при том, что пациенту он не даёт никакого преимущества, так как он не будет работать так же как родной желудок. А в строении нашего пищевода и так есть полости в которых будет проходить последующее переваривание пищи.

  Точно так же как и человек с желудком при условии, что операция была хорошо проведена. Пациенту нужен адаптационный период, который индивидуален, но в среднем длится от 2 до 4 месяцев, во время которых необходимо соблюдать определённый режим питания. Дробное питание, частое и маленькими порциями и вовсе не обязательно всё перемалывать блендером, достаточно хорошо пережёвывать пищу. Очень важно прислушиваться к своим ощущениям и со временем, постепенно человек на интуитивном уровне может понимать, как лучше делать. Есть медленно и небольшими порциями полезно всем без исключения и не только тем, кто прошёл через операцию по резекции желудка. Переедание грозит пенным рефлюксом и диареей. В период адаптации пациенту прописывают протеиновые сытные коктейли для того, чтобы пациент не терял массы тела, эти коктейли пациент может пить и до операции, для того чтобы набрать вес, так как обессиленным организмом операция перенесётся хуже. Нет, эффективность пробиотиков очень спорная, а ферменты несомненно оказывают помощь организму, но нужно помнить о том, что чем больше помощи из вне, тем более ‘’ленивым’’ становится наш организм. Именно поэтому всевозможные добавки, БАДы, ферменты, только ослабят организм в долгосрочной перспективе. После операции нам очень важно научить организм работать в новых условиях без помощи. Наш организм устроен таким образом, что он способен к адаптации в различных условиях, к выживанию и приспособлению. Надо дать ему стимул и возможность приспособиться без вспомогательных средств.

Реклама и фармацевтические компании нас пытаются приучить к тому, что нашему организму во всём нужна помощь, и что именно их препараты дают эту помощь, но если мы возьмём, например, любую группу витаминов, то усвояемость из продуктов будет намного выше чем из таблеточной формы.

Так зачем эти танцы с бубном, если можно просто правильно и хорошо питаться? Человек так устроен, что психологически приём препаратов равен лечению и выздоровлению.

А тем временем, учёные уже доказали, что при раке печени, употребление брокколи, даёт такой же эффект, как и изнурительная химиотерапия. 

Когда пациенту доктор не прописывает огромную кучу лекарств, в некоторых случаях, это может быть лучшее решение и показатель компитентности, а не наоборот, как думает пациент. Удаление желудка при раке: сколько можно прожить после операции, отзывы   Пациенты очень часто пытаются торговаться, просят оставить ‘’верхушечку’’, так как не готовы к глобальным переменам в жизни, в частности касательно культуры питания. Многие ошибочно думают, что это зависит от квалификации хирурга. Однако именно хирург решает каким образом он будет проводить операцию и в случае с раком желудка именно от успешно проведённой операции и будет зависеть прогноз. На плечи хирурга ложится большая ответственность и он не имеет права на ошибку.  Решение о частичной резекции принимается индивидуально, чаще всего во время предоперационной гастроскопии. Бывает, что во время операции, мы принимаем решение удалить полностью желудок, если патогенные клетки будут обнаружены вне пределах опухоли. При Linitis plastica, мы предпочитаем удалить желудок полностью в превентивных целях, оставляя хоть малую часть, мы берём на себя риск рецидива. Пациент должен доверять врачам и ни в коем случае не диктовать как делать, особенно начитавшись статей в интернете. Трудно объяснить пациенту, что там где продают искусственный резервуар как инновацию, медицина отстаёт лет на 10, а то и больше.

Человек, который не понимает в медицине, к сожалению очень падкий на инновации и ошибочно может посчитать традиционный подход как несовременный, а тем временем, именно этот подход самый действенный. Очень легко ввести в заблуждение неопытного человека, от части, именно поэтому во Франции запрещена любая маркетинговая коммуникация на медицинскую тематику.

 

  • Своевременная диагностика. Для многих это звучит как пустой звук, однако именно это и является основным фактором успешного лечения онко заболеваний. К сожалению, бывает, что человеку годами не могут поставить правильный диагноз. А ведь в таких случаях, очень важно действовать максимально быстро.
  • Качественная диагностика. Для определения наилучшего (индивидуального) плана лечения. Не адаптированное лечение может стоить жизни пациенту.  РАЗВЁРНУТАЯ БИОПСИЯ с тестом реакции на препараты. 
  • Чётко следовать рекомендациям врачей и не заниматься самолечением. Когда доктор выписывает препарат или выбирает план лечения, то он берет на себя ответственность и он понимает что, делает. Когда пациент читает в интернете статьи, которые написаны не всегда грамотно, с медицинской точки зрения, он мешает работе врача и берет на себя часть ответственности за лечение. Настоящими вредителями могут оказаться родственники пациента. Таких пациентов не сложно распознать, они хотят как лучше, но только ухудшают ситуацию поисками ‘’лучших вариантов''.  Обычно с такими пациентами разговор очень короткий.
  • Широкий спектр мед услуг. То есть, должна быть возможность проведения операции и при помощи лапароскопии и при помощи робота, в противном случае пациента могут склонить не к самому оптимальному варианту из-за отсутствия альтернатив.

  Прежде всего хочется поговорить о сходствах, и ‘’ваши’’ и ‘’наши’’ любят заниматься самолечением и пить разного рода БАДы. Разница только в том, что обычному французу не удастся купить без рецепта серьёзные препараты, которые могут нанести вред его здоровью. А всевозможные БАДы, и гомеопатия могут нанести вред исключительно кошельку, поэтому это не является большой проблемой. Очень часто русскоговорящие пациенты просят выписать рецепт антибиотиков, чтобы увезти с собой, чтобы те лежали дома ‘’на всякий случай’’.

Антибиотики — это серьёзные препараты, они уничтожают микрофлору кишечника, а микрофлора это наш иммунитет. И наш иммунитет распознаёт и уничтожает анормальные клетки, в частности раковые! Подумайте чего вам может стоить, '' профилактика '' антибиотиками!

Для пациентов стран СНГ хороший доктор это тот о котором трубят на каждом шагу, который медийный, о котором ‘’ можно почитать в интернете’’ , у которого есть резюме. Однако в мире медицины дела обстоят несколько иначе, востребованные доктора не нуждаются в резюме, и их статьи только в научных изданиях, а не в глянцевых журналах. ‘’Раскрученные’’ доктора такие только потому что они вкладывают время и деньги в свою раскрутку для пациентов, сайты, брошюры, всё это делается для увеличения потока, это может значить одно, что потока нет или он маленький или специалист просто хочет набить себе цену.

Когда они это поймут, шансы находить действительно стоящих врачей возрастут в довое! Медицина не точная наука и не самая простая, именно поэтому оценить уровень специалиста или качество проведённого лечения практически невозможно. Остаётся только довериться.

Можно понять пациента, в стране которого можно свободно купить медицинский диплом, таким пациентам не просто довериться врачу, но доверие важный пункт отношений между пациентом и врачом. Удаление желудка при раке: сколько можно прожить после операции, отзывы

  • Выбирать хирургию ERAS (робот, фаст трэк)
  • Оптимизировать вес до операции (можно при помощи спец питания)

После операции:

  • Кушать чаще
  • Питаться медленно и тщательно пережевывать каждый кусочек
  • Маленькими порциями
  • Избегать быстрых углеводов
  • Не пытаться ‘’помочь’’ организму (ферменты, БАДы, пробиотики)

 

Примечание.

Хирургия ERAS, означает enhanced recovery after surgery, предполагает миниинвазивные методики операций (Робот Да Винчи), подготовленный медперсонал, которые проводят все необходимые действия при подготовке к операции и после операции, что сокращает пребывание пациента в клинике (fast track). Снизить болевой синдром, максимально быстро вернуть пациента к естественному питанию и мобильности.

Важно понимать, что одна и та же операция может быть проведена разными способами, что скажется на качестве жизни пациента во время лечения. В Европе, операции Фаст трэк стоят дешевле, так как пациент проводит меньше времени в клинике, чувствует себя намного лучше и восстанавливается быстрее.

Таким образом, показателем уровня будет считаться далеко не искусственный резервуар или сохранение части желудка во время резекции, а именно количество дней, которые пациент проведет в клинике после операции и чем меньше дней тем лучше восстановление пациента, тем соответственно менее инвазивной была операция.

  Молодым специалистам всегда приходится работать за двоих, чтобы оправдать отсутствие большого опыта в работе. Однако во Франции каждый специалист очень хорошо окружен, за каждым молодым специалистом стоит более опытный коллега и не один. Самый большой плюс молодого специалиста, заключается в том, что он не стесняется обратиться за советом, помощью или мнением. Молодые специалисты активнее следят за новостями и исследованиями и больше времени уделяют пациенту. Раздутое самомнение и излишняя уверенность в себе опытного специалиста может стать причиной ошибки в худшем случае, а в лучшем случае лишить пациента терапевтических опций и разъяснений и просто человеческого отношения.

Удивительный факт, что в некоторых случаях молодые специалисты показывают куда более впечатляющие результаты.

Что касается принадлежности к женскому полу, то это не совсем актуально во Франции, так как все французы знают насколько тяжело стать специалистом, только самые лучшие доходят до финиша. Отсеивание не самых серьёзных кандидатов начинается ещё с первого курса медицинского факультета. На второй курс переходит не больше 20 процентов. Более того, во Франции законом прописано лимитированное количество мест в ‘’меде''. Что касается иностранных пациентов, то ко мне поступают пациенты по совету других пациентов, которые уже оперировались у меня. Иными словами, мне не нужна реклама, мои пациенты это моя реклама.

Читайте также:  Параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: что это, классификация, признаки и диагностика болезни

Прогноз жизни после удаления желудка при онкологии

Диагностировав у человека онкологическое заболевание тканей желудка, которое имеет злокачественную природу происхождения, врачи сначала пытаются помочь больному с помощью препаратов химиотерапии.

Если же патология находится в слишком запущенном состоянии или использование медикаментозных средств не принесло ожидаемого эффекта, то в таком случае доктора принимают решение о радикальном методе избавления пациента от опухоли, которое заключается в проведении хирургической операции. Ее выполнение предусматривает полное или частичное удаление самого главного органа пищеварительной системы, дабы раковые клетки не распространились на здоровые ткани, расположенные в непосредственной близости к опухолевому телу. Это позволяет не только существенно продлить жизнь больному, но и полностью вылечиться от рака.

Может ли человек жить без желудка?

Удаление желудка при раке: сколько можно прожить после операции, отзывыПолностью без органа первичного переваривания пищи человек прожить, конечно же, не может. Он будет вынужден всю жизнь зависеть только от внутривенных капельниц и инъекций, с помощью которых в его организм поступают витамины, минералы и прочие питательные вещества. Поэтому врачи-хирурги, вынужденные полностью удалить больному желудок, разделяют хирургическое лечение на несколько этапов. На первой стадии гастрэктомии проводится отсечение органа, так как опухоль поразила все его отделы и он больше не пригоден для обеспечения стабильной жизнедеятельности организма в целом.

Параллельно с этим другая бригада хирургов сразу же приступает к формированию промежуточного отдела пищеварения, который будет служить прототипом желудка. Его сшивают из петлевидных тканей кишечника.

Он, конечно же, не сможет выполнять весь спектр функций по перевариванию пищи, не будет производиться синтез соляной кислоты, перетирание грубых частиц продуктов питания, но сможет улучшить процесс усвоения питательных веществ, которые будут поступать в кишечник уже в подготовленном виде.

Такого рода операция требует больших материальных затрат и ювелирной работы от докторов, но это единственный способ продлить жизнь больным с 4 стадией рака желудка.

Сколько живут после удаления желудка при раке?

Жизнь без желудка — это набор своеобразных правил, которые обязательны к ежедневному выполнению. Особенно, если была проведена не частичная, а полная его резекция.

Считается, что наибольшая вероятность повторного развития болезни в виде рецидива — это первые 5 лет после операции.

Если за это время не произошло повторного формирования опухолевых тел в соседних органах, пищеводе или других частях системы пищеварения, то в таком случае можно рассчитывать на полное избавление от рака.

Такой человек может дожить до глубокой старости и умереть от совсем других патологий.

Если же так сложилось, что удаление желудка при раке в целом прошло хорошо, больной быстро восстанавливался и не было существенных осложнений, но в следующий 5-летний период в крови были повторно обнаружены раковые клетки, то дальнейший срок жизни в редких случаях превышает 10-летний рубеж.

Зачастую у человека обнаруживают новые онкологические формирования злокачественной этиологии, которые растут еще быстрее, чем предыдущая опухоль.

Кроме этого организм больного становится очень ослабленным, так как набрать вес после удаления желудка является задачей не из простых, а большая часть питательных веществ просто не усваивается системой пищеварения.

Как питаться после операции на желудке при онкологии?

Как и любой другой реабилитационный период, гастрэктомия предусматривает категорический запрет на употребление определенной разновидности пищи, а другие виды продуктов, наоборот, разрешены к приему.

Что можно есть?

Несмотря на то, что была выполнена резекция самого главного органа пищеварения, питание после операции на желудке все равно должно быть разнообразным и одновременно полезным. В связи с этим больному назначают к употреблению следующие виды продуктов и блюда на их основе:

  • супы-пюре, в которые были добавлены каши из овсяной, гречневой, пшеничной, рисовой крупы, предварительно измельченной на блендере;
  • постные сорта рыбы (минтай, селедка, хек, тунец, сардина, треска, щука);
  • яйца, сваренные всмятку или же омлет;
  • если нет индивидуальной непереносимости, то разрешается включать в рацион небольшие порции творога, кефира, ряженки, сметаны, твердого сыра;
  • кисели, сваренные на основе свежих ягод;
  • компоты из сухофруктов, шиповника.

Прием еды должен состоять из небольших порций, чтобы не перегружать и без того истощенную систему пищеварения.

Меню питания после резекции желудка при раке формируется с участием врача-хирурга, который является лечащим доктором больного.

Что есть нельзя?

Чтобы избежать приступов острой боли в брюшной полости и других послеоперационных осложнений, следующие виды продуктов питания необходимо полностью исключить из рациона онкологического больного:

  • крепкие мясные бульоны, которые содержат в своем составе повышенную концентрацию желатиновых веществ и способны создать нежелательную нагрузку на пищеварительную систему;
  • кондитерские и мучные изделия, приготовленные с использованием дрожжевых культур;
  • колбасы, консервы и прочие блюда, являющиеся вторичной переработкой мяса;
  • блюда, полученные в результате жарки на сковородке с добавлением растительного масла;
  • все виды маринованных продуктов и различного рода соленья;
  • сырые овощи и фрукты (особенно капусту, брюкву, морковь, лук, редьку, все виды бобовых);
  • газированные напитки, соки, кофе и чай, алкоголь;
  • все разновидности томатных соусов, приправы и пряности;
  • грибы (независимо от того, каким образом они были приготовлены).

Соблюдение этого диетического питания и исключение из своего рациона вышеперечисленных продуктов, позволит существенно ускорить процесс полного выздоровления. Больной будет чувствовать себя гораздо лучше, быстрее вернется к привычному образу жизни, восстановит трудоспособность.

Реабилитация и восстановление

Процесс реабилитации начинается сразу же после завершения операции. Фактически с первого дня от момента выполнения гастрэктомии. Основное направление в восстановительной методике — это обеспечение человеку качественного диетического питания. В целом же для полного восстановления больному рекомендуется выполнять следующие действия:

  • не употреблять спиртные напитки, полностью отказаться от табакокурения;
  • принимать в пищу только те продукты, которые разрешены лечащим врачом и ни в коем случае не нарушать установленную диету;
  • ежедневно прогуливаться на свежем воздухе, чтобы укреплялась иммунная система, которая борется с остатками раковых клеток;
  • избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения;
  • спать не менее 8 часов в сутки;
  • ежедневно ходить в туалет, не допускать запоров, длящихся дольше 1 дня;
  • питаться небольшими порциям, которые состоят из 200-300 грамм еды за раз (лучше обеспечить себя более частыми подходами к столу, но не переедать);
  • не поднимать вещей и предметов, общий вес которых свыше 3 килограмм;
  • регулярно посещать врача-хирурга, онколога, гастроэнтеролога, чтобы контролировать процесс работы органов системы пищеварения и своевременно предотвратить возможные осложнения.

Средняя продолжительность реабилитационного периода после перенесенной операции полного или частичного удаления желудка — это 1-2 года. В это время человек должен обеспечить себе исключительный покой и всерьез заняться своим здоровьем. В противном случае его может ожидать плохое заживление операционных швов и рецидив болезни.

удаление желудка, кто сталкнулся с этим-очень нужна ваша помощь! | Страница 528

27 473 ответа

Последний — Сегодня, 19:16 Перейти

Гость

Друзья, доброе утро! Расскажите, пожалуйста, как вы справляетесь со страхом рецидива. Иногда я об этом не думаю, а иногда накрывает так, что мама не горюй. У кого сколько лет прошло после лечения? Страшно даже не умереть, а снова проходить через муки лечения. Иногда даже думаю, что, если будет рецидив, я лечиться не стану…

ядвига

12.02.20 будет два года после резекции желудка и 6 курсов химиотерапии.Страх рецидива возник через два месяца после лечения. Я обратилась к неврологу. Она мне выписала антидепрессант — циталопрам. Я его принимала около года. Невролог сказала, что можно принимать его до двух лет. Попробуйте также обратиться к психотерапевту.

Гость

Ядвига здравствуйте,напомните пожалуйсто вашу историю,у вас после операции была химия? У меня до,И после.

ядвига

В сентябре 2017 года случайно сделала ФГДС. Врач-эндоскопист взяла биопсию из уплотнения в желудке. Результат биопсии — умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка. Была сделана лапароскопическая операция с целью диогностики.

После на консилиуме врачей-онкологов диагноз поменяли на кардиоэзофагеальный рак желудка стадия III а. Прошла 3 курса химиотерапии. В декабре 2017 года сделали проксимальную резекцию желудка. А потом сразу после новогодних праздников прошла еще 3 курса химиотерапии. Сейчас нахожусь в ремиссии.

Инвалидность 2 группы, которую перепотверждаю каждый год. На работу вышла в сентябре 2018 года. Хорошо, что работа не требует физической нагрузки (работаю бухгалтером). Сейчас, каждые полгода делаю рентген органов грудной клетки, узи органов брюшной полости+почки+лимфоузлы и ФГДС. Еще гемоглобин постоянно падает.

Поэтому курсами делаю инъекции витамина В12. Вообщем, жизнь продолжается. Хотя приходится во многом себе отказывать и ограничивать себя в желаниях.

Гость

С Железом у меня всю жизнь проблемы,теперь ещё Б12 колоть нужно,но это не самое страшное,это всё мелочи,по сравнению с тем что мы прошли. А мне назначают чаще всего компьютерную томографию, у меня тоже была Т3Н0М0.

ядвига

В сентябре 2017 года случайно сделала ФГДС. Врач-эндоскопист взяла биопсию из уплотнения в желудке. Результат биопсии — умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка. Была сделана лапароскопическая операция с целью диогностики.

После на консилиуме врачей-онкологов диагноз поменяли на кардиоэзофагеальный рак желудка стадия III а. Прошла 3 курса химиотерапии. В декабре 2017 года сделали проксимальную резекцию желудка. А потом сразу после новогодних праздников прошла еще 3 курса химиотерапии. Сейчас нахожусь в ремиссии.

Инвалидность 2 группы, которую перепотверждаю каждый год. На работу вышла в сентябре 2018 года. Хорошо, что работа не требует физической нагрузки (работаю бухгалтером). Сейчас, каждые полгода делаю рентген органов грудной клетки, узи органов брюшной полости+почки+лимфоузлы и ФГДС. Еще гемоглобин постоянно падает.

Поэтому курсами делаю инъекции витамина В12. Вообщем, жизнь продолжается. Хотя приходится во многом себе отказывать и ограничивать себя в желаниях.

Гость

мне удалиле желудок и часть пищевода и я живу и вам желаю прошло полтора года дай бог вам здоровье.

ядвига

Компьютерную томографию мне назначают, если узи органов брюшной полости что-то покажет. Однажды после КТ врач-рентгенолог написал в заключении, что у меня на КТ признаки рецидива. Я тогда думала, что мне конец. Но на консилиуме врачи решили, что нужно понаблюдать и повторить КТ через 2 месяца. Через два месяца КТ повторила. Никакого рецидива. Ну и страху ф тогда натерпелась.

Читайте также:  Шоколад при гастрите: можно ли есть, какие виды продукта запрещены, польза

Андрей

Вам тоже удалили желудок? Мне слелали гастректомию-удаление желудка.откликнитесь у кого такая же беда.прошол месяц.хотелось бы пообщатся с теми у кого времени больше прошло

Гость

Тут все такие. Читайте предыдущие страницы. Я помню себя в первый месяц. Очень хотелось есть. Всегда. На улице кружилась голова от запахов. Пекарни, пиццы, Макдоналдс)))

Андрей

У вас сколько времени прошло? Мне есть вообще не хочется чуство голода нету просто хочется попробовать.ижога после сладкого глотаю по чайной ложке если чуть больше сразу всё стоит в горле живот болит когда это пройдет неизвестно

Андрей

Вам тоже удалили желудок? Мне слелали гастректомию-удаление желудка.откликнитесь у кого такая же беда.прошол месяц.хотелось бы пообщатся с теми у кого времени больше прошло

Гость

Первые 3 месяца самые трудные. Организм привыкает переваривать пищу без желудка. В Германии врачи говорили, есть что хочется. Кроме сладкого, жирного, солёного, жареного. Даже кофе натуральный если идет. Все тщательно жевать.У меня после операции химия была полгода. На химии было очень не легко.

Вам химию не назначили?

Гость

Здравствуйте,А почему вам так долго химию делали? Обычно 4 перед операцией, И 4 после..

Гость

Это в Германии так делают. Я в России оперировался. И мне химию не хотели делать. Сьездил в Германию на консультацию, немцы настоятельно посоветовали. Написали протокол, дома все сделали.

Гость

Первые 3 месяца самые трудные. Организм привыкает переваривать пищу без желудка. В Германии врачи говорили, есть что хочется. Кроме сладкого, жирного, солёного, жареного. Даже кофе натуральный если идет. Все тщательно жевать.У меня после операции химия была полгода. На химии было очень не легко.

Вам химию не назначили?

Гость

У меня уже много. Сладкое вообще не ешьте! У меня первые месяцы со сладкого такой демпинг был! Потихоньку пробуйте печеное яблоко, разные каши, рыба на пару. Все что идет.

Андрей

Через сколько времени вы начали всё по немногу кушать сколько раз в день и по сколько?

Милана25

Здравствуйте, а то что вы официально вышли на работу как то влияет на вашу пенсию по инвалидности ? Удерживают ли какую то сумму или у вас инвалидность уже навсегда ?

Светлана1976

Добрый вечер. У меня низкодифференциров. аденокарцинома с наличием перстневидных клеток. Гастрэктомия планируется на 10 декабря. Готовлюсь к новой жизни

Андрей

Через сколько времени вы начали всё по немногу кушать сколько раз в день и по сколько?

Светлана1976

Добрый вечер. У меня низкодифференциров. аденокарцинома с наличием перстневидных клеток. Гастрэктомия планируется на 10 декабря. Готовлюсь к новой жизни

Андрей

Через сколько времени вы начали всё по немногу кушать сколько раз в день и по сколько?

ядвига

Мою пенсию не индексируют ежегодно, как у других неработающих инвалидов. Но ежегодно в августе увеличивают, так как увеличивается стаж и работодатель уплачивает взносы в пенсионный фонд. Инвалидность не навсегда, переутвержаю ежегодно.

гость

Был на консультации у онколога, смотрит мои выписки среди них мою инвалидную и у неё такая фраза проскакивает…….почему они вам общее заболевание пишут……были другие вопросы, а об этом вспомнил уже дома. У кого как написано?

гость

Был на консультации у онколога, смотрит мои выписки среди них мою инвалидную и у неё такая фраза проскакивает…….почему они вам общее заболевание пишут……были другие вопросы, а об этом вспомнил уже дома. У кого как написано?

Гость

У всех по-разному. Я до сих пор не могу нормально переварить молочные продукты или белый хлеб. Тут же возникает метеоризм и послабление стула. Заведите себе специальную чашку, чтобы не переедать. И очень постепенно увеличивайте количество пищи. Никогда не пейте сразу после еды. Не ранее чем через полчаса. А потом снова кушать не ранее чем через час.

olgaolga153

А у меня муж наоборот, молочку есть может, в основном кашу гречневую с топленым молоком. А вот кисломолочка (творог, кефир и пр.) совсем не идет, хотя до операции ел нормально.

Гость

А так хочется сыра например.)) Я до операции супы всегда ел, особенно борщ. Сейчас не идет. Либо твёрдое, либо жидкое, вместе никак????

olgaolga153

Удачи! НГ уже будете встречать дома! (ттт)

Гость

Светочка, ничего не бойтесь! Тут многие через это прошли. Сейчас старайтесь кушать по возможности калорийную здоровую пищу. Говядину если усваивается. Старайтесь успокоиться, много гулять. Чаще посещать храм , если верите.

Светлана1976

Спасибо огромное! И ем нужную пищу, гуляю. Молюсь каждый день. Надеюсь на лучшее..

Андрей

У вас сколько времени прошло? Мне есть вообще не хочется чуство голода нету просто хочется попробовать.ижога после сладкого глотаю по чайной ложке если чуть больше сразу всё стоит в горле живот болит когда это пройдет неизвестно

ядвига

От изжоги я принимала Фосфалюгель, Гевискон, Маалокс, Альмагель, а при приступообразных болях- Мебеверин, Дюспаталин, Спарекс.Старайтесь питаться правильно.

Побольше белковой пищи: творг, творожную запеканку, ленивые вареники или просто вареники, фрикадельки или биточки из нежирной телятины, кролика, курицы, индейки, нежирной рыбы(хек, треска, минтай). Чуть позже я отваривала мясо или рыбу куском. Ешьте сыр, яйцо всмятку, омлет.

Я после операции ела детское питание и специализированное питание (Нутридринк, Нутризонд, Нутрикомп). Очень хорошо шла каша из толокна. Кисломолочные продукты я стала употреблять через 4 месяца после операции. В бифидок или ряженку добавляла овсяные отруби. Суп готовила на крупяном или овощном отваре.

Иногда просто в воде отваривала замороженные овощи ( в магазинах их очень большой выбор из броколли, цветной капусты, стручковой фасоли и др.) Каши можно всякие, кроме пшена, перловки и гороха.

ядвига

Каши можно всякие, кроме пшена, перловки и гороха.

Андрей

Спасиба за совет.но молочное и творог не идёт тежело после молочки от детского питания также.ем суп с овощами мясо кроль курица из каши гречка рис овсянка всё через блендер.ну вот глотать по немножку надо по чайной ложке даже меньше сразу илет спазм и тошнота боль в пищеводе

александр

А что плохого в пшене,перловке и горохе? я первый раз такое слышу.

Гость

Во всех диетах после гастректомии рекомендуют исключить эти крупы из рациона. Видимо потому что они могут вызвать повышенное газообразование.

сирень

Доброе утро форумчане! Не могу не поделиться, сегодня в СМИ появилось сообщение о том, что Сотрудники биотехнологической компании Имуген (Австралия) создали искусственный вирус, убивающий клетки злокачественных образований, модернизировав вирус коровьей оспы. «Конструкция» получила название CF33.

В ближайшее время ее испытают на людях. CF33 заразят пациентов с раком груди, желудка, легких, мочевого пузыря и раком кожи — впрыснут вирусы непосредственно в опухоли. А потом займутся теми несчастными, которые страдают от нескольких видов страшного недуга одновременно. Отмечается, что ученые рассчитывают на успех.

Их воодушевили результаты лабораторных исследований, в ходе которых вирус убил раковые клетки 60 различных видов. По сути, уничтожал все, на которые его «натравливали». Столь же благотворно CF33 действовал и на мышей. То есть излечивал их от разных видов рака. Пока не ясно, как подействует «биологическое оружие» на людей.

Однако обнадеживают предыдущие достижения в области разработки и создания противоопухолевых вирусов. Ранее ученые генетически модернизировали вирус герпеса, нацелив его на уничтожение клеток меланомы — рака кожи. В США из вируса простуды сконструировали оружие против рака мозга. Оба проходят испытания.

По слухам, у некоторых пациентов болезнь отступила. Особенность CF33 в том, что этот модернизированный вирус предназначен для уничтожения любых раковых клеток. Будет взрывать их изнутри. Если испытания закончатся успешно, то человечество получит долгожданное лекарство от рака. Так что надежда есть всегда. Удача им в руки.

Всем форумчанам здоровья и крепости духа.

Светлана1976

Добрый вечер. У меня низкодифференциров. аденокарцинома с наличием перстневидных клеток. Гастрэктомия планируется на 10 декабря. Готовлюсь к новой жизни

гость

Прошло год и три месяца после операции, раз в четыре месяца у онколога и раз в три месяца у терапевта. Последние три-четыре месяца ноги тянет вечером, одышка появилась, усталость. Онколог и терапевт в голос это у вас последствия химии и может ещё неизвестно сколько быть.

На сайте прочитал про железо взял у терапевта направление и сегодня получил анализы. Концентрация железа 6 при нижней планки 9,5…в12 77 при нижней планки 138..ферритин 10 при нижней планки 20 и это врачи в Питере. Спасибо сайту и всем кто делится своими проблемами и своими рецептами, всем здоровья.

Следите и контролируйте сами свой организм.

сирень

Вчера на форуме оставила сообщение и адрес. Сегодня зашла — уже нет. А информация полезная для тех кто только собирается на операцию или химию Андрей Павленко — один из лучших хирургов-онкологов страны.

В марте 2018 он узнал, что у него рак желудка третьей стадии с позитивными перитонеальными смывами. Человек, заболевший раком в России, не знает, куда ему идти и что делать. Он тонет в море противоречивой информации. Андрей Павленко и «Такие дела» считают, что нужно это изменить.

Мы запустили проект, в котором Андрей будет день за днем рассказывать о своей жизни и системе онкологической помощи в России. Присоединяйтесь — и проживите вместе с ним еще один день. Проект называется Такие дела. Прямо задаете в инете спецпроект Такие дела. Далее Жизнь человека.

Очень прошу — НЕ УДАЛЯЙТЕ. Может быть кому-то информация будет полезной. Всем форумчанам здоровья.

Автор